Имплантация

Стоматологическая имплантация зубов – современная методика восстановления зубного ряда.

Огромная клиентская база нашей клиники уже оценила преимущества этой процедуры:

  • Полноценное выполнение имплантом функций натурального зуба
  • Полная биосовместимость материала, из которого изготовлены имплантаты (титан), с окружающими его тканями и успешное срастание с ними за короткий промежуток времени
  • отсутствие необходимости в обточке соседних зубов
  • имплантация проводится пациентам, у которых отсутствует от 1 до 32 зубов (искусственные конструкции служат опорой для съемных и несъемных зубных протезов)
  • процедура занимает до нескольких часов в зависимости числа устанавливаемых имплантов
  • операция безболезненна, т.к. осуществляется под анестезией
  • долговечность имплантов (срок эксплуатации от 30 лет) при соблюдении норм гигиены, дозировании нагрузки, правильной пришлифовке коронок и зубов, отсутствии деформации челюстей, заболевания ВНЧС и пр;
  • адекватная стоимость решения проблемы один раз на всю жизнь

Современные зубные имплантанты

Преимущественно все последние разработки зубных имплантатов делают из титана. Этот универсальный материал не воспринимается организмом человека как чужеродный и устойчив к негативному воздействию окружающей биосреды. Титан решает проблему отторжения имплантата, гармонично срастаясь с костью.

Самые распространенные на сегодня зубные имплантанты состоят из трех комплектующих частей:

  • стержень, заменяющий корень утраченного зуба
  • абатмент, имитации обточенного под коронку зуба
  • коронка

Как проводится имплантация зубов

Вживление искусственного корня выполняется под анестезией. Технология установки включает следующие этапы:

  • Хирургический – в зависимости от применяемого протокола, титановый корень вживляется путем разреза (лоскутный метод) или прокола десны. Врач формирует в челюстной кости ложе, в которое вкручивается имплант. Одномоментная имплантация предполагает установку искусственного корня в лунку зуба, сразу после его экстракции.
  • Установка абатмента – после приживления стержня на него устанавливают формирователь десны, который через 10-12 дней заменяется абатментом (при двухэтапном методе).
  • Ортопедический – изготовленная по зубному оттиску пациента протезная конструкция (коронка, мостовидный протез) фиксируется на абатмент. При одноэтапных протоколах установка ортопедической системы выполняется одномоментно с имплантацией или на 2-3 день после операции.

Процесс имплантации: этапы и сроки

Консультация и диагностика

Проводим тщательный осмотр полости рта. Делаем 3D снимки. При необходимости назначаем дополнительные анализы. Подбираем оптимальную систему имплантации.

Срок: 1 день.

1

Подготовка к имплантации

Проводится профессиональная гигиена полости рта: удаление зубного налета, камня. Устранение кариеса и других заболеваний.

Срок: 1-7 дней.

2

Вживление импланта

Срок: от 30 минут до 1 часа на один зубной имплант.

3

Подготовка к протезирование

Через 3-6 месяцев после приживления импланта.

  1. Снятие слепков.
    • Затраченное время: 10-30 минут.
  2. Изготовление протезов
    • Длительность выполнения: 10-12 дней.
4

Установка протезов

Финальная установка.

Длительность выполнения: 30-60 минут.

5

Чем имплантация лучше протезирования на опорные зубы?

КритерийИмплантацияПротезирование
Использование здоровых зубовВообще не задействуются.В них удаляют нервы, а также стачивают эмаль. Это приводит к их постепенному разрушению (особенно под нагрузкой).
ФункциональностьПолностью восстанавливается. Становится, как родной. Вокруг коронки импланта образуется естественный десневой контур. Она спокойно выдерживает стандартные нагрузки на протяжении 18-20 лет.Неполная. В области где нет зубов, происходит постепенная атрофия кости челюсти.

Момент, который может смущать при выборе имплантации — цены и сроки. Имплант дороже, процесс дольше. Однако это обусловлено его надежностью. Например, коронка из металлокерамики в среднем служит 15-20 лет. В свою очередь традиционные протезы из акрила или нейлона могут прийти в негодность уже через 1 год.

Методы имплантации

  • Классический способ
  • Одномоментный
  • С применением мини-имплантов
  • В один этап
  • Комбинированный способ
  1. Вживление имплантата и его закрытие специальными заглушками.
  2. Через 4-6 месяцев врач отодвигает десну, устанавливает абатмент, фиксирует зубной протез.
  1. Удаление зуба + установка титанового стержня в один день.
  2. Фиксация съемного или несъемного протеза (сроки зависят от клинической картины).
  1. Разрез десны + установка мини-импланта.
  2. Протезирование облегченными временными съемными протезами с ограниченными функциями (в течение 1-3 суток).
  1. Установка имплантата, абатмента и временной коронкой за один прием.
  2. Фиксация постоянной конструкции через 3-6 месяцев.
 
  1. Используются стержни и методики имплантации нескольких видов. Они подбираются для каждого отдела челюсти. Актуально при полной адентии.

Какие типы имплантов бывают?

Внутрикостные (эндооссальные)

Вживляются непосредственно в челюстную кость. По форме их различают на корневидные, пластиночные и комбинированные модели. Подходят для имплантации зубов как с немедленной, так и отсроченной нагрузкой.

Преимущества

  • Простота установки
  • Большое разнообразие моделей (упрощает подбор для каждого клинического случая)
  • Хорошая приживаемость, выше 93%

Недостатки

  • В большинстве случаев требуют наращивание костной ткани
  • Широкий список противопоказаний

Зубные мини-импланты

Напоминают маленькие шурупы (диаметр: 1,8-2,4 мм; длина: 6-10 мм). Бывают односоставными (монолитная конструкция) и двусоставными (титановый штифт + абатмент). Как правило, применяются в качестве временного решения.

Преимущества

  • Низкая цена
  • Малоинвазивность установки
  • Не требуется остеопластика
  • Быстрые сроки реабилитации

Недостатки

  • Неполноценное восстановление функциональности и эстетики зубного ряда
  • Шаровидные абатменты быстро изнашиваются
  • Неустойчивость к нагрузкам (возможно смещение ортопедической конструкции)
  • Сложная гигиена

Базальные

Устанавливаются в глубокий (базальный) слой кости верхней/нижней челюсти.

Преимущества

  • Возможна установка даже при тонкой кости
  • Не проводится разрез в десне
  • Высокая первичная стабильность

Недостатки

  • Высокий процент отторжения
  • Длительный период реабилитации
  • Хуже выдерживают жевательную нагрузку

Скуловые

Удлиненные штифты из титана фиксируются в скуловую кость, которая не поддается воспалительным процессам и атрофии. Используются в случае невозможности вживить искусственный корень в челюстную кость из-за высокой степени атрофии.

Преимущества

  • Установка при противопоказаниях к дентальной имплантации (даже при критической резорбции кости с сопутствующими заболеваниями: пародонтоз, пародонтит, сахарный диабет и др.)
  • Возможна немедленная нагрузка несъемным протезом
  • Минимальный риск расшатывания искусственного корня за счет прочной стабилизации в плотной скуловой кости

Недостатки

  • Требуют тщательной подготовки и мастерства от стоматолога-хирурга
  • Подходят только для реабилитации зубов верхней челюсти
  • Высокая цена

Способы установки импланта

Миниинвазивный

Гарантирует более быструю реабилитацию. Для его осуществления не требуется отслаивание слизистой десны и наложение швов. Стержни вкручивают на предназначенное место через прокол.

С отслаиванием лоскута

Делается это для доступа к костной ткани при классическом способе имплантации. Затем подготавливаем ложе для имплантата, устанавливает его, ушивает и фиксирует слизистую с помощью наложения швов.

Вместо только что удаленного зубного корня

Самый нетравматичный, естественный вариант. Рекомендован при одномоментной имплантации.

Виды креплений протезов на имплантах

Съемное

Надежно фиксируются. Легко снимаются без посторонней помощи (надо лишь расстегнуть замки). Не вызывают рвотный рефлекс. Не мешают жевать. Сохраняют дикцию.

Условно-съемное

Похожи на съемные. Основное отличие — их невозможно снять без помощи стоматолога из-за фиксации на винты.

Несъемное

Изготавливаем и устанавливаем протезы, которые ничем не отличаются от настоящих зубов. Рекомендуются при потере одного или нескольких рядом стоящих зубов, а также при полной имплантации беззубой челюсти с целью получения максимального эстетического эффекта.

  • Один зуб
  • Два-три зуба, стоящих рядом
  • Нет всех зубов на челюсти

Устанавливаем имплант. Если это передние зубы и нет возможности поставить временную коронку, предлагаем временный иммедиат-протез.

В такой клинической ситуации можно воспользоваться мостовидным протезом, либо установить коронки с опорой на имплант. Первый вариант предусматривает обточку здоровых зубов и удаление в них нервов. При протезировании на имплантах такого не предусмотрено, поэтому рекомендуем именно его.

Протезирование на имплантах осуществляется с помощью мостовидных металлокерамических или безметалловых конструкций. Достигается высокий эстетический эффект.

Более экономным вариантом является условно-съемный протез. Представляет собой фрезерованную металлическую основу, покрытую акрилловым базисом, он крепится на зубные импланты (не снимается, не искажает речь и снижает риск атрофии кости).

Еще один вариант протезирования при полном отсутствии зубов проводится по технологии All-on-4/All-on-6. Эта технология позволяет получить результат за 1 день.

All-on-4. Два импланта ставятся на месте передних (фронтальных) зубов. Оставшиеся два крепятся по бокам (на месте жевательных), под уклоном. Благодаря этому обеспечивается надежная фиксация имплантов даже без костной пластики.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к протезированию на имплантах. К абсолютным относятся:

  • Гемофилия, тяжелые нарушение свертываемости крови и другие заболевания кроветворной системы.
  • Психические расстройства, затрудняющие общение с пациентом.
  • Соединительнотканные патологии.
  • Аллергия на использующиеся анестетики.
  • Злокачественные новообразования.

Возможные осложнения

  • Онемение верхней губы при повреждении лицевого нерва.
  • Постоперационный отек верхней челюсти.
  • Носовые кровотечения
  • Отторжение костнопластического вещества.
  • Отсутствие первичной стабилизации.
  • Отторжение титанового стержня.

Особенности ухода

Уход за установленными имплантатами не сложнее чем обычная гигиена рта, но выполнять необходимые лечебно-гигиенические процедуры надо как можно тщательней.
Особенно это касается раннего послеоперационного периода.

Почему зубные импланты такие дорогие

Имплантат проходит многоступенчатую систему исследований и апробаций. Его размер рассчитан до тысячной доли миллиметра, имеет выверенную форму и шаг резьбы. Рынок имплантологии представлен тремя классами имплантационных систем – премиум, средний, эконом. Между собой они отличаются ценой, возможностями, выбором ортопедических решений, другими параметрами.

Специалист анализирует все эти показатели и на основании результатов комплексного обследования, подбирает вид имплантационной системы, который оптимально подойдет пациенту анатомически, а также по цене. При грамотной установке и уходе, вживленный корень прослужит всю жизнь. Если рассматривать имплантацию в долгосрочной перспективе, ее цена будет даже ниже, чем классическое зубопротезирование.

ООО "ВВ Дент"

Лицензия на осуществление медицинской деятельности: ЛО-78-01-010083


Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ, за исключением положений о гарантийных обязательствах. Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.
Top